ಆಮ್ಲಜನಕವು ಜೀವನವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ
ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ. ಅಂಗಾಂಶವು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಡಿಪಿಯನ್ನು ಎಟಿಪಿಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಶಾರೀರಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ
ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿಷಯCaO2=1.39*Hb*SaO2+0.003*PaO2(mmHg)
ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಾಗಣೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯDO2=CO*CaO2
ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರು ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನವನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದ ಮಿತಿ
ಗಾಳಿಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ: 3.5 ನಿಮಿಷ
40% ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ: 5.0 ನಿಮಿಷ
100% ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ: 11 ನಿಮಿಷ
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ
ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ (PiO2):21.2kpa (159mmHg)
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ (PaO2):13.0kpa(97.5mmHg)
ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಿಶ್ರ ಸಿರೆಯ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ (PvO2):5.3kpa(39.75mmHg)
ಸಮತೂಕ ನಾಡಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡ(PaO2):12.7kpa(95.25mmHg)
ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಕಾರಣಗಳು
- ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್(ಎ)
- ವಾತಾಯನ/ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್(VA/Qc)ಅಸಮಾನತೆ(a)
- ಕಡಿಮೆಯಾದ ಪ್ರಸರಣ (Aa)
- ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು (Qs/Qt ಹೆಚ್ಚಿದೆ)
- ವಾಯುಮಂಡಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ(I)
- ಕಂಜೆಸ್ಟಿವ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
- ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
- ಅಂಗಾಂಶ ವಿಷಕಾರಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
ಶಾರೀರಿಕ ಮಿತಿಗಳು
PaO2 4.8KPa (36mmHg) ಮಾನವ ದೇಹದ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮಿತಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂಬಲಾಗಿದೆ.
ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಅಪಾಯಗಳು
- ಮೆದುಳು: ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು 4-5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
- ಹೃದಯ: ಹೃದಯವು ಮಿದುಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ
- ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ: ಸಂವೇದನಾಶೀಲ, ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ
- ಉಸಿರಾಡು: ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್
- ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಇತರೆ:ಆಸಿಡ್ ಬದಲಿ, ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ
ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು
- ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ
- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ: ಬಡಿತ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಆಂಜಿನಾ, ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ಆಘಾತ
- ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ: ಯೂಫೋರಿಯಾ, ತಲೆನೋವು, ದಣಿವು, ದುರ್ಬಲವಾದ ತೀರ್ಪು, ನಿಖರವಾದ ನಡವಳಿಕೆ, ಆಲಸ್ಯ, ಚಡಪಡಿಕೆ, ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸೆಳೆತ, ಕೋಮಾ.
- ಸ್ನಾಯು ನರಗಳು: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ನಡುಕ, ಹೈಪರ್ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ
- ಚಯಾಪಚಯ: ನೀರು ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಧಾರಣ, ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ
ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಪದವಿ
ಸೌಮ್ಯ: ಸೈನೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ PaO2>6.67KPa(50mmHg); SaO2<90%
ಮಧ್ಯಮ: ಸೈನೋಟಿಕ್ PaO2 4-6.67KPa(30-50mmHg); SaO2 60-80%
ತೀವ್ರ: ಗುರುತಿಸಲಾದ ಸೈನೋಸಿಸ್ PaO2<4KPa(30mmHg); SaO2<60%
PvO2 ಮಿಶ್ರ ಸಿರೆಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ
PvO2 ಪ್ರತಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಸರಾಸರಿ PO2 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
PVO2 ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯ: 39±3.4mmHg.
<35mmHg ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ.
PVO2 ಅನ್ನು ಅಳೆಯಲು, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಟರ್ಮೋ ಇಶಿಹರಾ PaO2=8Kp(60mmHg)
PaO2<8Kp, 6.67-7.32Kp (50-55mmHg) ನಡುವೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು.
PaO2=7.3Kpa(55mmHg) ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ
ತೀವ್ರ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು
ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಸೂಚನೆಗಳು:
- ತೀವ್ರ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ(PaO2<60mmHg;SaO<90%)
- ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ
- ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ<90mmHg)
- ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ (HCO3<18mmol/L)
- ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ(R>24/ನಿಮಿ)
- CO ವಿಷಕಾರಿ
ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ: ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್
ARDS: ಪೀಪ್ ಬಳಸಿ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿಷದ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ
CO ವಿಷ: ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ: ನಿಯಂತ್ರಿತ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ನಿಯಂತ್ರಿತ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವಗಳು:
- ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಮೊದಲ ವಾರ), ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು<35%
- ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರಂತರ ಇನ್ಹಲೇಷನ್
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ: >3-4 ವಾರಗಳು→ಮಧ್ಯಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ (12-18ಗಂ/ಡಿ) * ಅರ್ಧ ವರ್ಷ
→ಮನೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ PaO2 ಮತ್ತು PaCO2 ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ
ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 1 ರಿಂದ 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ PaCO2 ಹೆಚ್ಚಳದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು PaO2 ಬದಲಾವಣೆ ಮೌಲ್ಯ * 0.3-0.7 ರ ದುರ್ಬಲ ಧನಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವಾಗಿದೆ.
CO2 ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ PaCO2 ಸುಮಾರು 9.3KPa (70mmHg) ಇರುತ್ತದೆ.
ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ನ 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ PaO2 ಅನ್ನು 7.33KPa (55mmHg) ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.
ಮಧ್ಯಾವಧಿ (7-21 ದಿನಗಳು); PaCO2 ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು PaO2↑ ಬಲವಾದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ದಿನಗಳು 22-28), PaO2↑ ಗಮನಾರ್ಹವಲ್ಲ, ಮತ್ತು PaCO2 ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
PaO2-PaCO2:5.3-8KPa(40-60mmHg)
ಪರಿಣಾಮವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ: ವ್ಯತ್ಯಾಸ>2.67KPa(20mmHg)
ತೃಪ್ತಿಕರವಾದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ: ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 2-2.26KPa (15-20mmHg)
ಕಳಪೆ ದಕ್ಷತೆ: ವ್ಯತ್ಯಾಸ<2KPa(16mmHg)
ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ
- ರಕ್ತದ ಅನಿಲ, ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಶಕ್ತಿ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.
- ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತೇವಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಬೆಚ್ಚಗಾಗಬೇಕು.
- ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವ ಮೊದಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
- ಎರಡು ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಳ ನಂತರ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರಬ್ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.
- ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವಿನ ಮೀಟರ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಆರ್ದ್ರತೆಯ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿದಿನ ನೀರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ. ದ್ರವದ ಮಟ್ಟವು ಸುಮಾರು 10 ಸೆಂ.
- ಆರ್ದ್ರತೆಯ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಹೊಂದಲು ಮತ್ತು ನೀರಿನ ತಾಪಮಾನವನ್ನು 70-80 ಡಿಗ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ.
ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳು
ಮೂಗಿನ ತೂರುನಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ದಟ್ಟಣೆ
- ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ಸರಳ, ಅನುಕೂಲಕರ; ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಮ್ಮುವುದು, ತಿನ್ನುವುದು.
- ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಏಕಾಗ್ರತೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿಲ್ಲ, ಉಸಿರಾಟದಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ; ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಕೆರಳಿಕೆ.
ಮುಖವಾಡ
- ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಚೋದನೆ ಇರುತ್ತದೆ.
- ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
- ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಭಾವನೆ
- ಸೈನೋಸಿಸ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ
- PaO2>8KPa (60mmHg), ಆಮ್ಲಜನಕ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ PaO2 ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ
- Paco2<6.67kPa (50mmHg)
- ಉಸಿರಾಟವು ಸುಗಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ
- ಎಚ್ಆರ್ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಿಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ರಕ್ತದ ಅನಿಲಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು 7-8 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು (12-18 ಗಂಟೆಗಳ / ದಿನ).
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
- PaO2< 7.32KPa (55mmHg)/PvO2< 4.66KPa (55mmHg), ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಅನಿಲ, ತೂಕ ಮತ್ತು FEV1 ಮೂರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ.
- FEV2 1.2 ಲೀಟರ್ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಫಿಸೆಮಾ
- ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
- ವ್ಯಾಯಾಮ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಸಿಒಪಿಡಿ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ಜನರು ಕಡಿಮೆ ದೂರ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆರು ತಿಂಗಳಿಂದ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಿರಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
- ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿಷ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಗರಿಷ್ಠ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 40% ಆಗಿದೆ. 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 50% ಮೀರಿದ ನಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿಷವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
- ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್: ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಿರುಗಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ, ದೇಹದ ಸ್ಥಾನಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ ಮತ್ತು ಕಫ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ.
- ಒಣ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ: ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಇನ್ಹೇಲ್ ಮಾಡಿದ ಅನಿಲದ ಆರ್ದ್ರತೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಏರೋಸಾಲ್ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಾಡಿ.
- ಹಿಂಭಾಗದ ಲೆನ್ಸ್ ಫೈಬ್ರಸ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ: ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 40% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು 13.3-16.3KPa ನಲ್ಲಿ PaO2 ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ.
- ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿದ ನಂತರ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು CO2 ಧಾರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಕಡಿಮೆ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ.
ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಮಲು
ಪರಿಕಲ್ಪನೆ: 0.5 ವಾಯುಮಂಡಲದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದರಿಂದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿಷತ್ವದ ಸಂಭವವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಿಂತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ
ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಾದಕತೆಯ ವಿಧ
ಪಲ್ಮನರಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷ
ಕಾರಣ: 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಒತ್ತಡದ ಒಂದು ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ರೆಟ್ರೋಸ್ಟರ್ನಲ್ ನೋವು, ಕೆಮ್ಮು, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಯಾದ PaO2. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಕೋಶಗಳ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ದಟ್ಟಣೆ, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸಮಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷ
ಕಾರಣ: 2-3 ವಾತಾವರಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದು
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ದುರ್ಬಲತೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ಸೆಳೆತ, ಮೂರ್ಛೆ ಮತ್ತು ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಡಿಸೆಂಬರ್-12-2024