ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಏನು ಗೊತ್ತು?

ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವೂ ಒಂದು.

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಕ್ಕೆ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯವು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ. ಅಂಗಾಂಶವು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ADP ಯನ್ನು ATP ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ

ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಂಶ CaO2=1.39*Hb*SaO2+0.003*PaO2(mmHg)

ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಾಗಣೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯDO2=CO*CaO2

ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರು ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನವನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದ ಮಿತಿ

ಗಾಳಿಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ: 3.5 ನಿಮಿಷಗಳು

ಉಸಿರಾಡುವಾಗ 40% ಆಮ್ಲಜನಕ: 5.0 ನಿಮಿಷಗಳು

100% ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ: 11 ನಿಮಿಷಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ

ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ (PiO2): 21.2kpa (159mmHg)

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ (PaO2): 13.0kpa (97.5mmHg)

ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಿಶ್ರ ಸಿರೆಯ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ (PvO2):5.3kpa(39.75mmHg)

ಸಮತೋಲಿತ ನಾಡಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡ (PaO2): 12.7kpa (95.25mmHg)

ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಕಾರಣಗಳು

• ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್ (ಎ)
• ವಾತಾಯನ/ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ (VA/Qc)ಅಸಮಾನತೆ (a)
• ಕಡಿಮೆಯಾದ ಪ್ರಸರಣ (Aa)
• ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (Qs/Qt ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ)
• ವಾತಾವರಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ(I)
• ಕಂಜೆಸ್ಟಿವ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
• ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
• ಅಂಗಾಂಶ ವಿಷಕಾರಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ

ಶಾರೀರಿಕ ಮಿತಿಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ PaO2 ಮಾನವ ದೇಹದ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮಿತಿ 4.8KPa (36mmHg) ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಅಪಾಯಗಳು

• ಮೆದುಳು: 4-5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
• ಹೃದಯ: ಹೃದಯವು ಮೆದುಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ: ಸೂಕ್ಷ್ಮ, ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ
• ಉಸಿರಾಟ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಹೃದಯದ ಪಲ್ಮನಲೇ
• ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಇತರೆ: ಆಮ್ಲ ಬದಲಿ, ಹೈಪರ್‌ಕಲೇಮಿಯಾ, ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ.
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳಗಳು: ಬಡಿತ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಆಂಜಿನಾ, ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ಆಘಾತ.
• ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ: ಯೂಫೋರಿಯಾ, ತಲೆನೋವು, ಆಯಾಸ, ವಿವೇಚನೆಯ ಕೊರತೆ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ನಡವಳಿಕೆ, ಆಲಸ್ಯ, ಚಡಪಡಿಕೆ, ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸೆಳೆತ, ಕೋಮಾ.
• ಸ್ನಾಯು ನರಗಳು: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ನಡುಕ, ಹೈಪರ್‌ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ
• ಚಯಾಪಚಯ: ನೀರು ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಧಾರಣ, ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ

ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದ ಮಟ್ಟ

ಸೌಮ್ಯ: ಸೈನೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ PaO2>6.67KPa(50mmHg); SaO2<90%

ಮಧ್ಯಮ: ಸೈನೋಟಿಕ್ PaO2 4-6.67KPa(30-50mmHg); SaO2 60-80%

ತೀವ್ರ: ತೀವ್ರ ಸೈನೋಸಿಸ್ PaO2<4KPa(30mmHg); SaO2<60%

PvO2 ಮಿಶ್ರ ಸಿರೆಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ

PvO2 ಪ್ರತಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಸರಾಸರಿ PO2 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

PVO2 ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯ: 39±3.4mmHg.

35mmHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ.

PVO2 ಅನ್ನು ಅಳೆಯಲು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು

ಇಶಿಹರ ಟರ್ಮೊ PaO2=8Kp(60mmHg) ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸುತ್ತದೆ

PaO2<8Kp, 6.67-7.32Kp (50-55mmHg) ನಡುವೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು.

PaO2=7.3Kpa(55mmHg) ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ

ತೀವ್ರ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು

ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಸೂಚನೆಗಳು:

1. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ (PaO2<60mmHg;SaO<90%)
2. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ
3. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ <90mmHg)
4. ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ (HCO3 <18mmol/L)
5. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (R> 24/ನಿಮಿಷ)
6. CO ವಿಷಪೂರಿತ

ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ: ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್

ARDS: ಪೀಪ್ ಬಳಸಿ, ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷದ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ

CO ವಿಷಪೂರಿತ: ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ: ನಿಯಂತ್ರಿತ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನಿಯಂತ್ರಿತ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವಗಳು:

1. ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಮೊದಲ ವಾರ), ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ <35%
2. ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರಂತರ ಇನ್ಹಲೇಷನ್
3. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ: >3-4 ವಾರಗಳು→ಮಧ್ಯಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 12-18 ಗಂಟೆಗಳು) * ಅರ್ಧ ವರ್ಷ

→ ಮನೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ PaO2 ಮತ್ತು PaCO2 ನ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ.

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 1 ರಿಂದ 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ PaCO2 ನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು PaO2 ಬದಲಾವಣೆಯ ಮೌಲ್ಯ * 0.3-0.7 ರ ದುರ್ಬಲ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವಾಗಿದೆ.

CO2 ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ PaCO2 ಸುಮಾರು 9.3KPa (70mmHg) ಆಗಿದೆ.

ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿದ 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ PaO2 ಅನ್ನು 7.33KPa (55mmHg) ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.

ಮಧ್ಯಾವಧಿ (7-21 ದಿನಗಳು); PaCO2 ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು PaO2↑ ಬಲವಾದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ದಿನಗಳು 22-28), PaO2↑ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು PaCO2 ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

PaO2-PaCO2:5.3-8KPa(40-60mmHg)

ಪರಿಣಾಮವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ: ವ್ಯತ್ಯಾಸ>2.67KPa(20mmHg)

ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ: ವ್ಯತ್ಯಾಸ 2-2.26KPa(15-20mmHg)

ಕಳಪೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ: ವ್ಯತ್ಯಾಸ <2KPa(16mmHg)

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ

• ರಕ್ತದ ಅನಿಲ, ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಶಕ್ತಿ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.
• ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತೇವಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಬೆಚ್ಚಗಾಗಿಸಬೇಕು.
• ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವ ಮೊದಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
• ಎರಡು ಬಾರಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರಬ್ ಮಾಡಿ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.
• ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವಿನ ಮೀಟರ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಆರ್ದ್ರೀಕರಣ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿದಿನ ನೀರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ. ದ್ರವದ ಮಟ್ಟ ಸುಮಾರು 10 ಸೆಂ.ಮೀ.
• ಆರ್ದ್ರೀಕರಣ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಮತ್ತು ನೀರಿನ ತಾಪಮಾನವನ್ನು 70-80 ಡಿಗ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಡುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಅನುಕೂಲ ಹಾಗೂ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು

ಮೂಗಿನ ತೂರುನಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ದಟ್ಟಣೆ

• ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ಸರಳ, ಅನುಕೂಲಕರ; ರೋಗಿಗಳು, ಕೆಮ್ಮು, ತಿನ್ನುವುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
• ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಉಸಿರಾಟದಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ; ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಕಿರಿಕಿರಿ.

ಮುಖವಾಡ

• ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಚೋದನೆ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಫ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು

1. ಜಾಗೃತ ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಭಾವನೆ
2. ಸೈನೋಸಿಸ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ
3. ಆಮ್ಲಜನಕ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ PaO2 ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, PaO2 2>8KPa (60mmHg)
4. ಪ್ಯಾಕೊ2<6.67kPa (50mmHg)
5. ಉಸಿರಾಟವು ಸುಗಮವಾಗುತ್ತದೆ.
6. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ರಕ್ತ ಅನಿಲಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲು 7-8 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು (ದಿನಕ್ಕೆ 12-18 ಗಂಟೆಗಳು).

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು

1. PaO2< 7.32KPa (55mmHg)/PvO2< 4.66KPa (55mmHg), ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಅನಿಲ, ತೂಕ ಮತ್ತು FEV1 ಮೂರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ.
2. 1.2 ಲೀಟರ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ FEV2 ಇರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಫಿಸೆಮಾ
3. ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
4. ವ್ಯಾಯಾಮ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ COPD ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ, ಕಡಿಮೆ ದೂರ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ಬಯಸುವ ಜನರು.

ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆರು ತಿಂಗಳಿಂದ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಿರಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

1. ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷಪೂರಿತ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 40% ಆಗಿದೆ. 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷಪೂರಿತವಾಗಬಹುದು. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
2. ಅಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್: ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಿರುಗಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ, ದೇಹದ ಸ್ಥಾನಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ ಮತ್ತು ಕಫ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ.
3. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಒಣ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ: ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಉಸಿರಾಡುವ ಅನಿಲದ ತೇವಾಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಏರೋಸಾಲ್ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಾಡಿ.
4. ಹಿಂಭಾಗದ ಲೆನ್ಸ್ ಫೈಬ್ರಸ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ: ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 40% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು 13.3-16.3KPa ನಲ್ಲಿ PaO2 ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ.
5. ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿದ ನಂತರ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು CO2 ಧಾರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಕಡಿಮೆ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ.

ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಮಲು

ಪರಿಕಲ್ಪನೆ: 0.5 ವಾತಾವರಣದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದರಿಂದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಉಂಟಾಗುವ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿಷತ್ವದ ಸಂಭವವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಿಂತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಾದಕತೆಯ ವಿಧಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷ

ಕಾರಣ: ಸುಮಾರು ಒಂದು ವಾತಾವರಣದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಸಿರಾಡಿ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ಎದೆಗೂಡಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ನೋವು, ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು PaO2 ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಉರಿಯೂತದ ಜೀವಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ದಟ್ಟಣೆ, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸಮಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿಷ

ಕಾರಣ: 2-3 ವಾತಾವರಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದು

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ ದೋಷ, ವಾಕರಿಕೆ, ಸೆಳೆತ, ಮೂರ್ಛೆ ಮತ್ತು ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.